- 梁丽梅;黄照河;韦叶生;唐任光;刘燕;
目的探讨不同类型冠心病患者肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-8(IL-8)的表达水平及其临床意义。方法选择经冠脉造影确诊的冠心病患者176例,将其分为稳定型心绞痛(SAP)组48例、不稳定型心绞痛(UAP)组85例和急性心肌梗死(AMI)组43例,另选50例健康成人为对照组,检测研究对象的血常规、肝肾功能、血糖、血脂、TNF-α及IL-8等,所有冠心病患者经冠脉造影检查后明确冠状动脉病变支数和冠脉Gensini积分情况,比较各组TNF-α和IL-8水平,并分析其与冠心病患者病情程度和冠状动脉的病变程度。结果冠心病三组中TNF-α和IL-8水平均明显高于对照组(P<0.01),UAP组中TNF-α和IL-8水平明显高于SAP组(P<0.01),AMI组中TNF-α和IL-8水平明显高于UAP组(P<0.01),在冠心病患者中双支病变组TNF-α和IL-8水平明显高于单支病变组(P<0.01),而多支病变组TNF-α和IL-8水平也显著高于双支病变组(P<0.01),Gensini积分越高,TNF-α和IL-8水平也越高(P<0.01),TNF-α和IL-8水平与冠脉Gensini积分呈正相关(r分别为0.694、0.669,P<0.01),且IL-8和TNF-α之间呈正相关关系。结论冠心病患者TNF-α和IL-8水平明显增高,两者之间有密切相关,临床上检测TNF-α和IL-8可预测冠心病患者病情严重程度和冠状动脉的病变程度。
2012年07期 v.16 1180-1183页 [查看摘要][在线阅读][下载 136K] - 管青;熊志刚;李辉军;
目的探讨MMP-2、MMP-9和IL-18在寻常型银屑病发生发展过程中的作用。方法以寻常型银屑病患者共73例(包括进行期48例、静止期25例)和健康对照58例样本为试验材料,采用双抗体夹心酶联免疫技术测定血清中MMP-2、MMP-9和IL-18浓度。结果进行期患者血清MMP-2、MMP-9和IL-18浓度均最高,分别为411.57±123.48ng/mL、681.42±297.31ng/mL和421.73±41.30ng/mL,显著高于静止期组和对照组(P<0.05)。治疗后血清中MMP-2、MMP-9和IL-18浓度分别为273.54±91.85ng/mL、431.65±120.81ng/mL和287.34±19.41ng/mL,均显著低于治疗前水平(P<0.05)。结论 MMP-2、MMP-9和IL-18因子在银屑病的发生、发展过程中起着重要作用,观察其浓度变化对探讨其发病机理,预防和指导用药均有重要的临床价值。
2012年07期 v.16 1183-1185页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K] - 李红杰;程永杰;孙肖爽;蔺勇;
目的观察叶酸、B族维生素、拜阿司匹灵、立普妥干预对脑梗死高同型半胱氨酸(Hcy)血症患者的临床意义。方法 120例脑梗死高Hcy血症患者随机分为对照组(常规治疗:静点奥扎格雷80mg、舒血宁20ml,1/d;口服拜阿司匹灵0.1,1/d)和观察组(常规治疗+叶酸5mg/d、维生素B6 10mg/d、维生素B12 0.5mg/d、立普妥20mg/d),每组60例。治疗前及治疗后半年检测血浆Hcy浓度和颈动脉彩超;行神经功能缺损评分(NIHSS),观察脑梗死复发率。结果治疗前两组Hcy水平均增高(P>0.01);与对照组比较,半年后观察组Hcy水平明显降低、颈动脉软斑面积明显缩小(P<0.01);观察组NIHSS、脑梗死复发率均显著降低(P<0.01)。结论脑梗死高Hcy血症患者经维生素类联合干预治疗可降低Hcy水平,缩小、稳定颈动脉斑块,改善NIHSS评分、降低脑梗死远期复发率。
2012年07期 v.16 1186-1189页 [查看摘要][在线阅读][下载 126K] - 鲁炳怀;朱凤霞;史丽娜;杨静;
目的探讨D-dimer、纤维蛋白原(Fg)、D-dimer与Fg比值(D/F)以及C反应蛋白(CRP)在静脉血栓栓塞(VTE)中的临床诊断价值。方法对民航总医院就诊的221例急诊与住院疑似VTE患者D-dimer、Fg及CRP进行检测,并计算D/F,采用胸部CT、病理诊断等对疑似患者明确诊断。结果 VTE人群的Fg水平低于非VTE人群(t=6.421,P<0.01),而D-dimer、D/F、CRP均显著增高;在VTE诊断灵敏度达到100%时,D/F特异度与阳性预测值(PPV)(73.2%,56.4%)优于使用单独使用D-dimer(47.0%,39.6%);ROC曲线分析表明上述指标在VTE诊断中的准确性顺序为D/F>D-dimer>CRP。结论采用D/F可提高VTE临床诊断的特异性,可作为一项有益的指标应用于VTE辅助诊断。
2012年07期 v.16 1189-1191页 [查看摘要][在线阅读][下载 141K] - 陈少霖;周华锋;李健球;赖剑波;
目的明确ICU呼吸机相关性肺炎(VAP)病原菌的分布特点及耐药性,指导合理用药。方法回顾性分析120例已确诊VAP患者的下呼吸道分泌物的病原菌及药敏结果。结果 120例VAP患者培养出病原菌296株,革兰阴性杆菌占63.85%,革兰阳性球菌占22.30%,真菌感染13.85%;各类病原菌混合感染者占87.10%;铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌均有出现多重耐药;金黄色葡萄球菌耐药现象严重,但仍对万古霉素敏感;抗真菌药物仍然敏感,但真菌感染发生率不可忽视。结论 VAP的主要病原菌为革兰阴性杆菌且存在较严重的耐药现象,混合感染现象严重;致病菌耐药性升高,临床上应加强抗生素的合理。。
2012年07期 v.16 1192-1195页 [查看摘要][在线阅读][下载 119K] - 纪冰;王爱玲;宿振国;付明霞;刘永云;周荣佼;安新业;王连文;
目的了解临床MRSA菌株SCCmec基因型分布和各种基因型的耐药特征。方法采用应用多重聚合酶链式反应(PCR)技术对MRSA进行SCCmec基因分型;采用K-B纸片扩散法检测MRSA抗菌药物敏感性。结果 65株MRSA菌株中包括SCCmecⅢ型60株(92.31%),SCCmecⅣa型4株(6.15%),未分型1株(1.54%)。耐药性分析显示所有菌株对万古霉素、利奈唑烷、替考拉宁和奎奴普丁/达福普汀完全敏感,对氯霉素耐药率较低,各型别间无显著差异(P>0.05)。对其它非β-内酰胺类的抗菌药物,SCCmecⅢ型MRSA菌株表现为多重耐药,其耐药率显著高于SCCmecⅣa型,其中对加替沙星、庆大霉素,利福平,四环素的耐药率有显著差异(P<0.05)。结论 SCCmecIII型菌株为临床分离MRSA主要流行菌株,该型菌株对多种抗生素呈多重耐药。多重PCR对MRSA进行SCCmec基因分型适合临床实验室。
2012年07期 v.16 1195-1198页 [查看摘要][在线阅读][下载 185K] - 陈柯霖;王雅杰;康熙雄;冯力民;
目的应用荧光原位杂交技术检测研究子宫颈上皮内瘤样病变(CIN)和宫颈癌人类染色体末端酶(hTERC)基因表达情况。方法收集120例LCT标本,应用荧光原位杂交技术检测hTERC基因扩增情况。结果 hTERC基因异常扩增阳性率在正常对照组与CINⅡ、CINⅢ、宫颈癌组间有显著性差异(P<0.01),在宫颈癌与CINⅠ、CINⅡ间有显著性差异(P<0.05),随着宫颈病变级别增加,hTERC基因异常扩增的阳性率明显增加。结论 hTERC基因异常扩增与宫颈癌密切相关;在LCT检查和HPV检测筛查宫颈癌的同时,检测hTERC基因扩增,有助于宫颈癌及癌前病变诊断,是预测癌前病变是否向宫颈癌进展的重要指标。
2012年07期 v.16 1199-1201页 [查看摘要][在线阅读][下载 138K] - 左玲;左磊;
目的采用高分辨熔解曲线(high-resolution melting,HRM)方法检测7个2型糖尿病(T2DM)患者相关易感单核苷酸多态性,并分析该多态性与2型糖尿病的相关性。方法选取202名T2DM患者和200名健康志愿者,提取外周血DNA,采用HRM技术分析其多态性,并用测序法证实。结果成功地检测T2DM患者相关易感单核苷酸多态性。HRM技术检测能准确区分各种基因型,其结果与测序法一致;研究还显示rs10811661和rs10923931位点在本研究人群中与T2DM无相关,此外rs7961581位点OR值<1,提示其在中国汉族人群,对于T2DM可能起保护作用;本研究中的rs8050136,rs10811661,rs7578597,rs864745均OR值>1,可能是疾病风险因素。结论成功地建立了采用HRM的简单、快速和精确地分析T2DM患者相关易感单核苷酸多态性的方法;推测这些易感单核苷酸多态性可能与2型糖尿病发病相关。
2012年07期 v.16 1201-1205页 [查看摘要][在线阅读][下载 257K] - 刘波;林海;史纪文;
目的探讨血浆VEGF、IGF-1水平与2型糖尿病视网膜病变的相关性。方法选择2型糖尿病患者60例,分为2型糖尿病不伴有视网膜病变组(NDR)20例;2型糖尿病伴视网膜病变(非增值期)组(BDR)20例;糖尿病伴视网膜病变(增值期)组(PDR)20例;健康对照组20例,经口服葡萄糖耐量试验证实排除糖尿病。分别检测空腹血糖、糖化血红蛋白、甘油三脂、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇及细胞因子VEGF、IGF-1等各项指标。结果①VEGF水平:2型糖尿病各组均高于正常对照组;BDR组明显高于NDR组,但PDR组VEGF含量下降;②IGF-1水平:呈正常对照组<NDR组<BDR组<PDR组递增趋势;③IGF-1与VEGF水平在NDR和BDR两组呈显著正相关。结论细胞因子VEGF、IGF-1参与了糖尿病视网膜病变的发生发展,与糖尿病视网膜病变密切相关。
2012年07期 v.16 1206-1208页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K] - 蒿广德;刘敏;齐文玲;蒲丽蓉;赵素蓉;刘铁梅;
目的研究四川地区Duffy血型基因型分布,为建立红细胞库奠定基础。方法对150名汉族健康献血者采用PCR-SSP方法进行Duffy血型系统进行基因分型检测。结果四川地区汉族人群Duffy基因分型检测结果,Fya基因频率为:0.929.Fyb:0.071;检出3例Fy(a-b-)个体。结论 PCR-SSP法检测Duffy血型简单、快捷、准确,为建立红细胞库奠定了基础。
2012年07期 v.16 1209-1210页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K] - 王可;董平栓;杨旭明;
目的探讨血管内超声对冠脉病变的诊断价值。方法选择2011年1月-2011年9月在我院诊断为冠心病或可疑冠心病的44例患者(57处病变)进行血管内超声与冠状动脉造影术检查,对比分析两种方法对冠脉病变的检查结果。结果本组3例患者CAG检查未发现冠脉狭窄,而IVUS检查均有不同程度狭窄。CAG检测直径狭窄率和面积狭窄率分别为(32.52±9.85)%和(45.7±17.28)%,明显低于IVUS测得的(46.64±10.19)%和(61.53±14.80)%,差异有统计学意义(P<0.05)。IVUS对钙化斑块、偏心性斑块的检出率明显高于CAG,差异有统计学意义(P<0.05)。CAG无法判定斑块硬斑块、软斑块。结论血管内超声可以明确狭窄冠脉的性状,较CAG更准确评估血管病变程度,对冠心病患者的诊断及治疗具有重要价值。
2012年07期 v.16 1211-1213页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K] - 冯穗华;王威;黄泳华;陈芳;蒋馥蔓;李卫凯;麦巧娇;瞿京辉;张燕玲;张红云;陈建勇;
目的研究Illumina测序技术在母血中检测胎儿非整倍体的可行性,及其在无创性产前诊断中的应用前景。方法 68例孕12-39周具有产前诊断指征的单胎妊娠孕妇抽取外周血进行离心、提取血浆中游离DNA,运用Illumina Hiseq2000测序技术进行DNA测序及统计分析。结果 68例孕妇通过Illumina测序技术检测出3例21三体,2例18三体、1例13三体及1例47,XYY。因为濒死胎儿羊水脱落细胞活力极低而致羊水培养失败,传统型染色体核型分析未检测出1例21三体。结论 Illumina测序作为一种无创性产前诊断技术,可准确地筛查21、18、13、X、Y等染色体非整倍体异常,具有安全、准确率高及假阳性率低的优点,值得临床推广。
2012年07期 v.16 1213-1215页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K] - 宋艾阳;梁丽;
目的研究在复发性阿弗他溃疡(RAU)患者唾液中肿瘤坏死因子(TNF-α)的表达及临床意义。方法用双抗体夹心ELISA法对RAU患者38例(男21例,女17例,年龄15～56岁)唾液中TNF-α的含量进行检测,并以38例(男19例,女19例,年龄18～50岁)健康人做正常对照,对结果进行定量分析。结果 38例RAU患者唾液中TNF-α的平均含量(82.86±21.63)pg/mL比健康人(55.34±17.50)pg/mL明显升高(t=3.877,P<0.001)。结论 TNF-α的含量在RAU患者唾液中明显高于健康对照组,说明TNF-α参与了RAU的病理过程。
2012年07期 v.16 1216-1218页 [查看摘要][在线阅读][下载 145K] - 段嫦丽;
目的探讨孕期体重控制与母儿并发症间的相关性。方法回顾性分析我院2008年6月-2009年6月孕妇体重与母婴并发症相关性制定观察指标。选取2009年7月-2011年6月在我院建立围产期保健卡并分娩的166例BMI≥24孕妇进行前瞻性调查,根据是否实施孕期体重控制,将其分为观察组和对照组。观察并比较两组母儿并发症。结果回顾性分析表明:妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、过期妊娠、宫缩乏力、产程阻滞、产后出血、相对性头盆不称、巨大儿、难产及肩难产的发生率与孕妇体重相关。前瞻性调查表明观察组的该9项母儿并发症的发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论对BMI≥24孕妇实施孕期体重控制,能明显降低母儿并发症,改善母儿预后,对临床孕期保健有重要指导意义。
2012年07期 v.16 1218-1220页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K] - 王小英;穆哈黛斯·阿不拉;朱红梅;
目的研究急性ST段抬高心肌梗死(AMI)患者早期再灌注治疗前后脑钠素(BNP)和心肌肌钙蛋白T(cTNT)的变化及临床意义。方法将57例患者分为下壁和前壁再灌注和非再灌注治疗的4小组,于入院即刻和入院后第4d分别测定血浆BNP和cTNT值并与对照组比较。结果入院时对照组与下壁和前壁组BNP值比较,差异有统计学意义(χ2=19.997,P=0.000);下壁组与前壁组cTNT值比较差异无统计学意义(P>0.05);再灌注治疗第4d,下壁组2小组BNP值比较差异有统计学意义(P<0.01),cTNT值比较差异无统计学意义(P>0.05);前壁组2小组BNP和cTNT值比较差异均无统计学意义(P均>0.05);患者心梗后BNP与cTNT浓度均升高;入院时BNP与cTNT无相关性(R=O.126,P=0.349),再灌注组第4d测BNP与cTNT呈线性正相关(R=0.425,P=0.024),非再灌注组第4d测BNP与cTNT无相关性(R=0.233,P=0.223)。结论急性心肌梗塞BNP浓度明显升高;早期再灌注治疗后血浆BNP浓度明显降低。
2012年07期 v.16 1221-1224页 [查看摘要][在线阅读][下载 127K] - 邹建话;江凡;罗惠玲;张修发;高水湾;周喜友;张慧莲;
目的比较ELISA、GICA与MEIA法对新生儿TORCH-IgM抗体的检测效果。方法选择120例疑似TORCH感染的新生儿作为研究对象,分别采用ELISA、GICA与MEIA三种方法检测血清TORCH-IgM抗体,比较三种方法对新生儿TORCH-IgM抗体检测的阳性率、符合率、灵敏度以及特异性。结果以MEIA法为金标准,ELISA法和GICA法检测TORCH-IgM抗体的灵敏度和特异性比较,ELISA法检测中的RV-IgM、HSV-IgM以及CMV-IgM检测的灵敏度均高于GICA法(P<0.01),两组的TOX-IgM检测比较无显著性差异(P>0.05);ELISA法检测中的CMV-IgM检测的特异性高于GICA法(P<0.01);ELISA法和GICA法检测TORCH-IgM抗体阳性预测值和阴性预测值比较,ELISA法中CMV-IgM检测的阳性预测值和阴性预测值均高于GICA法(P<0.05),尤其是阴性预测值(P<0.01);与MEIA法检测总符合率均在90%以上。结论 ELISA法检测新生儿TORCH-IgM抗体,具有特异性强、敏感性高、可信度高、简单易行等优点,是一种比较可靠的新生儿TORCH感染筛查的检测方法。
2012年07期 v.16 1224-1226页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K] - 张继红;任立群;王彩芹;姜晶;宓淑芳;王红;历春;李西宁;温春阳;
目的探讨MUC1、MUC2两种粘蛋白在宫颈鳞状细胞癌中的表达及其临床意义。方法 30例宫颈鳞状细胞癌的组织样本(实验组)和10例轻度慢性宫颈炎的组织标本(对照组),应用免疫组织化学及Western blot技术检测组织内MUC1、MUC2两种粘蛋白在宫颈鳞状细胞癌中的表达。结果 MUC1蛋白在宫颈鳞状细胞癌中的表达明显高于对照组(P<0.05),且浸润深度>3mm的癌组织的表达明显高于浸润深度≤3mm(P<0.05);而与发病人群的年龄、浸润范围、宫颈癌组织的分化及有无淋巴结转移无明显相关性;MUC2蛋白在宫颈鳞状细胞癌中无明显表达。结论 MUC1蛋白与子宫颈鳞状细胞癌的发生发展有关。
2012年07期 v.16 1227-1230页 [查看摘要][在线阅读][下载 149K] - 吉巧红;冯艳铭;张朝晖;徐正顺;李惠翔;吕新全;
目的探讨Bmi-1、hTERT mRNA和蛋白在人乳腺癌发生发展中的作用及其相互之间存在的关系。方法采用免疫组化方法及RT-PCR技术,分别检测56例乳腺浸润性导管癌、35例乳腺纤维腺瘤及30例正常乳腺组织中Bmi-1、hTERT mRNA及蛋白的表达情况。结果 Bmi-1、hTERT mRNA和蛋白在乳腺癌组织中的表达明显高于其在乳腺纤维腺瘤及正常乳腺组织中的表达,三组间比较存在显著性差异(P<0.05)。Bmi-1和hTERT在乳腺癌中的表达呈显著性正相关(P<0.05)。结论 Bmi-1、hTERT mRNA及蛋白高表达与乳腺癌的恶变演进有关。Bmi-1基因调控hTERT基因的表达,在乳腺癌的发病过程中可能有重要意义。Bmi-1、hTERT表达水平的联合检测有助于乳腺癌的早期诊断及鉴别诊断,值得进一步研究。
2012年07期 v.16 1230-1233页 [查看摘要][在线阅读][下载 491K] - 于洋;董媛;杜日成;姜雨婷;韩荣荣;刘睿智;孙文涛;
目的探讨9号染色体臂间倒位与生育异常的关系。方法对来我院就诊的4 684例患者进行外周血淋巴细胞的培养,制备染色体,G显带核型分析。并对有生育异常的9号染色体臂间倒位患者进行回访及家系调查。结果共检出9号染色体臂间倒位核型34例。其中有5例9号臂间倒位患者同意配合家系调查。5例先证者的父母中均有一位是9号臂间倒位携带者,且其父母均能正常生育。结论 9号染色体臂间倒位对生育异常无直接关系。
2012年07期 v.16 1234-1236页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K] - 王玉丰;吴玲;陈雪银;
目的探讨不同病因对男性不育患者精子形态的影响。方法 426例男性不育患者根据病因分为7组:精索静脉曲张组(68例)、慢性前列腺炎组(127例)、精索静脉曲张合并慢性前列腺炎组(36例)、特发性弱精子症组(42例)、少精子症组(115例)、小睾丸症组(21例)及其它组(17例),用瑞-姬氏染色法进行精子形态分析。以78例供精者精液检查结果作为对照。结果不育患者的形态正常精子百分率明显低于对照组(P<0.001),精子头部畸形率明显高于对照组(P<0.001);不育各组精子形态异常率与对照组比较,差异均有统计学意义,不育各组精子形态异常率均高于对照组;精索静脉曲张合并慢性前列腺炎组、少精子症组、小睾丸症组分别与慢性前列腺炎组相比较,差异均有统计学意义,慢性前列腺炎组精子形态异常率低于精索静脉曲张合并慢性前列腺炎组、小睾丸症组和少精子症组。结论精子形态缺陷率在不同病因男性不育患者中呈现出不同程度的增高,提示精子形态学分析是反映患者睾丸受损程度的一项敏感指标。
2012年07期 v.16 1236-1238页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K] - 万晓华;宋新;刘向岏;
目的探讨8828名健康人群血清甲胎蛋白(α-fetoprotein,AFP)和癌胚抗原(Carcinoembryonic antigen,CEA)水平分析,以期为AFP、CEA的生物参考区间的确定提供重要参数。方法选择2011年3月至2011年9月,来北京同仁医院体检中心健康体检且体检结果正常人群,共8828例。分别对男性组及女性组AFP和CEA指标进行对比及统计学参数分析。结果男性组血清AFP和CEA中位浓度均明显高于女性组(均P<0.001),且AFP和CEA含量与年龄有明显的相关性。本研究总体AFP参考区间为0-5.9ng/ml,总体CEA参考区间为0-3.4ng/ml。结论 AFP和CEA在不同性别和不同年龄组间有明显差异,依据临床需求,建立合理的AFP和CEA参考区间有重要临床意义。
2012年07期 v.16 1239-1241页 [查看摘要][在线阅读][下载 148K] - 余伍忠;何江;崔建华;王瑞;高亮;杨柳;曹金军;高晓康;张占平;
目的了解不同海拔高度与不同驻留时间对男性生精功能的影响。方法采用自身前后对照方法,对同一批进驻高原某部官兵,于上山前一个月、上山后半年、上山后一年和下山后半年四个时间段,分别观察不同海拔高度血清抑制素B(INHB)水平、精液质量及精子运动参数变化。血清INHB测定使用ELISA方法,正常值<150pg/ml;精液分析应用CASA系统完成。结果对同一批官兵,于上山前、中及下山后分别测定血清INHB浓度,结果显示,上山半年血清INHB水平显著升高,至一年血清INHB仍然维持较高水平,到离开低氧暴露环境半年时间后,血清INHB浓度虽有下降,但仍未完全恢复到上山前水平。精液质量检测发现,上山半年组与上山前相比,精子总数、精子密度、精子活力和精子活率显著降低,精液液化时间显著延长;上山一年组与上山前相比,精子活力和精子活率进一步明显减低,但精子密度大幅回升;下山半年后,除液化时间仍然明显延长之外,其它指标均已回复。精子运动参数观察表明,上山半年后,精子的鞭打频率显著增加,直线性、摆动性和前向性显著降低;到上山一年时,精子的直线速度、曲线速度、路径速度和侧摆幅度显著降低,但精子的前向性、摆动性、直线性及鞭打频率基本正常;下山半年后,精子的各项运动参数均已恢复到上山前状态。结论急进高原时,低氧暴露因素对男性生精功能有较严重的影响。随着时间延长,受机体应急和调节机制作用,机体的生精功能有所恢复。在脱离低氧暴露环境后,其生精功能逐步趋于正常,但这种复原将是一个缓慢的过程。
2012年07期 v.16 1242-1245页 [查看摘要][在线阅读][下载 214K] - 马荣;聂大平;李瑞华;
目的探究6组联合抗菌药物对多药耐药的铜绿假单胞菌(MDRP)体外抗菌活性,为临床治疗MDRP感染提供联合用药的实验室依据。方法琼脂稀释法分别测定5种单药和6组联合药物对26株多药耐药的铜绿假单胞菌的MIC值,计算FIC值,对单独用药与联合用药进行比较。结果 6组联合抗菌药物具有一定的协同累加作用,协同累加率为42.31-88.46%,其中联合抑菌效果最佳的为头孢他啶与环丙沙星的联合(88.46%),其次为哌拉西林三唑巴坦钠与环丙杀星的联合(84.62%);单独用药的敏感率为0-19.23%,联合用药与单独用药敏感率相比较具有差异(P<0.05)。结论对多药耐药的铜绿假单胞菌(MDRP)实行联合给药体外抗菌活性明显增强。
2012年07期 v.16 1246-1248页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K] - 刘馨莲;李淑蓉;孙静;殷舞;
目的探讨食管癌组织中细胞周期蛋白(CyclinD1、CyclinA、CyclinB1、CyclinE)的表达规律,其与食管癌临床病理参数的关系。方法采用免疫组化技术检测CyclinD1、CyclinA、CyclinB1、CyclinE在58例食管癌组织和45例正常食管黏膜组织中的表达情况。结果 CyclinD1、CyclinA、CyclinB1、CyclinE在正常食管黏膜组织中低表达。随着食管癌分化程度的降低,CyclinD1、CyclinA、CyclinB1、CyclinE表达的阳性率明显升高,高分化组、中分化组与低分化组间有显著差异(P<0.05)。结论可通过免疫组织化学法分析细胞周期的数据,这有利于肿瘤分级,并与预后相关。
2012年07期 v.16 1249-1252页 [查看摘要][在线阅读][下载 345K] - 姚鹏;李芃;
<正>生殖器疱疹(GH)由单纯疱疹病毒(HSV)引起的性传播疾病,可通过胎盘及产道感染新生儿,导致流产及新生儿死亡,与宫颈癌的发生也相关。单纯疱疹病毒(HSV)分Ⅰ型(HSVⅠ)和Ⅱ型(HSVⅡ)。HSVⅡ是生殖器疱疹的主要病原体,90%的生殖器疱疹病例都是有HSVⅡ引起的。因此,HSVⅡ的检测对于临床生殖器疱
2012年07期 v.16 1252-1253页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K] - 裴豪;张珏;朱岚;胡敏涛;黄飚;
<正>病毒性肝病可引起不同程度的胃十二指肠粘膜病变,我们对65例病毒性肝炎患者血清胃蛋白酶原PGⅠ、PGⅡ水平进行了检测,以探讨其在病毒性肝炎患者胃肠道疾病诊断中的意义。1材料与方法1.1研究对象患者组:为我院2011年1月-2011年3月65例住院患者,病情诊断符合2000年
2012年07期 v.16 1254-1255页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K] - 邱曼;何书典;王富;林尤曼;
<正>骨髓穿刺涂片是诊断血液病最常用的方法之一,具有快速、方便,细胞形态清晰的特点,但是当遇到干抽和血液稀释时,骨髓涂片则难以提供令人满意的诊断结果[1]。骨髓活检可弥补骨髓涂片的不足,能真实地反应骨髓造血组织结构的变化和造血
2012年07期 v.16 1256-1257页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K] - 崔艳梅;李晶;张捷;
<正>泌尿系统感染诊断的金标准是细菌培养和菌落计数[1]。大多数临床送检的尿液标本细菌培养结果阴性,造成医疗资源浪费。因此,建立一种快速、有效的筛检方法,可以减少阴性标本的培养数量,降低医疗资源的浪费。在UF-1000i尿液分析仪单独设
2012年07期 v.16 1258-1259页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K] - 尹兴平;张海平;曹蕾;金城;
<正>生殖器疱疹(GH)是由Ⅱ型单纯疱疹病毒(HSV-Ⅱ)感染引起的、以生殖器部位水疱、溃疡等为主要表现的一种性传播性疾病,需与其他表现为生殖器溃疡的疾病如龟头炎、宫颈炎和梅毒等鉴别。目前本病的诊断主要以临床经验为主,因此对一些不典型病例容易出现漏诊或误诊,借助实验室检查
2012年07期 v.16 1260-1261页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K] - 汤希凡;秦辛玲;
<正>特应性皮炎(atopic dermatitis,AD)又称异位性皮炎或遗传过敏性皮炎,是一种慢性、反复发作的变态反应性皮肤病,发病机制目前尚不十分清楚。可在任何年龄发病,常初发于2-6月婴儿,但慢性手部湿疹常是许多成年人异位性皮炎的最初表现。本研究采用罗氏E170全自动免疫分析仪检测AD
2012年07期 v.16 1262-1263页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K] - 陈宏娟;鞠传余;闫海润;金红;
<正>胸腹水是临床常见的体征,病因繁多,而良性恶性胸腹水的治疗预后不同,因此鉴别它们的意义很重要。而应用常规细胞学检查寻找癌细胞而确诊。该法特异性虽高,但由于各种因素可导致漏诊,而阴性并不能排除肿瘤诊断。选择一种新的可靠的辅助检测方法,为临床诊断提供依据是必要的。本文对
2012年07期 v.16 1264-1265页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K] - 姜葳;范玮璇;潘振祥;
<正>在临床麻醉工作中,常会遇到一些饱胃的患者需要进行急诊手术,涉及到麻醉诱导的方法选择。这种患者不能像择期手术患者一样进行常规的麻醉诱导。为了安全,减少反流、误吸等并发症的发生,清醒插管是最好的选择[1],以往麻醉经常采用静脉
2012年07期 v.16 1266-1267页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K] - 高文彪;刘红;
<正>急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)是临床常见急腹症之一。多数AP是一种自限性疾病,大约有15%-20%的患者可能恶化,出现全身炎症反应综合征,进而出现多器官功能衰竭或局部并发症,包括坏死、假性囊肿和脓肿,成为重症胰腺炎(severeacute pancreatitis,SAP)。SAP临床表现凶险,尽
2012年07期 v.16 1268-1269页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K] - 王晓英;黄永宏;杨晓峰;
<正>宫颈癌是妇科临床上较为常见的一种恶性肿瘤。其病变发生隐匿性强,可无任何明显临床症状。近几年来,随着工作、生活等各方面压力的增大,宫颈癌发病率每年不仅不断升高而且表现为低龄化趋势,对女性的身心健康造成严重威胁[1,2]。不过从另一方面而言,宫颈癌在发生癌变前有一段较长的
2012年07期 v.16 1270-1271页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K] - 荆楠;唐明忠;刘志忠;张国军;张亚南;康熙雄;
<正>中枢神经系统感染是神经外科颅脑术后严重并发症之一,直接影响患者的预后。目前对于神经外科医院获得性颅内感染的报道较多,但尚缺乏脑外伤与非外伤术后颅内感染细菌分布及耐药性比较的研究。我们对首都医科大学附属北京天坛医院神经外科2006年8月至2011年3月脑脊液培养阳性标
2012年07期 v.16 1272-1274页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K] - 朱继红;
<正>心力衰竭(heart failure)是指在足够静脉回流的前提下心脏的收缩和舒张功能下降,心排出量减少,组织器官灌流不足,不能满足机体代谢需要,伴肺循环和/或体循环淤血的临床病理生理综合征[1]。心力衰竭是心血管疾病终末期的严重并发症。一般在心脏收缩功能下降的情况下大多数伴有舒张功能
2012年07期 v.16 1274-1276页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K] - 赵洪斌;修超;刘丹;刘松竹;
<正>近年来甲状腺癌发病率在不断上升,有关报道也较多,但是我们在日常工作中对甲状腺病变的部分影像表现在良恶性之间定性诊断较为困难,误诊率较高。为探讨甲状腺癌的MSCT表现特征,对在我院接受手术治疗的甲状腺病变患者,术后拍摄大
2012年07期 v.16 1277-1279页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K] - 宋培栋;翟根成;
<正>结直肠癌(colorectal cancer,CRC)是常见的恶性肿瘤之一,由于早期症状隐匿,大部分患者就诊时已处于中晚期,治疗效果有限且易复发,严重威胁着患者的生命健康[1]。因此,对结直肠癌进行快速正确的诊断有助于临床治疗,从而提高患者的疗效。近年来,血清肿瘤标志物检测由于其高效、无创的特
2012年07期 v.16 1279-1281页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K] - 张国庆;朱庆华;常利明;
<正>胸腔积液是临床常见的疾病,对胸腔积液的良恶性能否及时准确的诊断与鉴别十分重要。本文通过联合检测胸腔积液与血清中癌胚抗原(CEA)、糖类抗原15-3(CA15-3)、19-9(CA19-9)及125(CA125)4种肿瘤标志物,旨在探讨其在良恶性胸
2012年07期 v.16 1282-1283页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K] - 黄妍;席志芹;曾昆;钟海;杨虹;
<正>脑胶质瘤是脑肿瘤中发病率最高的疾病,大约占2/5左右,其预后与多种因素相关,但是早期诊断是最为重要的因素之一,除通过临床表现进行判断外,脑脊液及影像学检查是临床常用的诊断方法,但是这些方法的诊断率仍需进一步提高[1]。本文中我们就血清基质金属蛋白酶1、2、9及基质金属蛋白酶抑制剂1、2在脑胶质瘤中的诊断价值进行研究,具
2012年07期 v.16 1284-1285页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K] - 郁淼;张莉;秦兵;
<正>冠心病是现代生活中发病率比较高的疾病,尤其中老年患者多见,严重影响人们的生活质量,冠状动脉粥样病变是其病理基础,近年有资料显示Hcy、CRP与冠状动脉粥样病变密切相关[1],我们回顾性分析2008年1月至2011年12月间我院心内科例患者病历资料,旨在探讨、
2012年07期 v.16 1286-1287页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K] - 赵平;张钧;李志乔;
<正>肝脏肿瘤是常见的消化道肿瘤之一,其常见的影像学检查包括B超、CT和核磁共振(MRI)等,但其最终诊断需手术切除后病理明确。随着介入性超声的发展,超声引导下肝脏肿物穿刺活检术逐渐应用于临床,但因取材不满意,时而会出现假阴性病例。如何有效鉴别肝脏占位性病变,成为临床及影
2012年07期 v.16 1288-1289页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K] - 刘志伟;
<正>胰岛细胞瘤(tumors of pancreatic islet celltumor)又称胰岛细胞腺瘤(islet cell adenoma),是发生在胰岛细胞的肿瘤,易发部位依次为胰尾、体、头部,异位胰腺也可发生,常见于20-50岁,可分为功能性和非功能性两大类,发病率较低,仅为5/106[1]。目前,临床上常用的胰岛细胞瘤检测方法有
2012年07期 v.16 1290-1291页 [查看摘要][在线阅读][下载 79K] - 李金奎;
<正>近年来,随着抗菌药物在临床的广泛应用,细菌对抗菌药物的耐药性越来越严重,导致临床抗感染治疗越来越困难。金黄色葡萄球菌是引起医院感染的重要病原菌,是重症监护病房(ICU)医院感染最常见的致病菌。为了解ICU金黄色葡萄球菌的临床分布及耐药性情况,对我院2011年1-12月各种
2012年07期 v.16 1292-1293页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K] - 张桂荣;何凯;毛慧玲;
<正>宫颈癌(squamous cervical cancer,SCC)的发生、发展与人乳头瘤病毒(human papilloma virusHPV)感染和细胞凋亡的调控有密切的关系[1]。许多研究表明,高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)是导致宫颈癌的主要原因[2]为了进一步提高早期诊断率,有必要寻找更为客观、可靠的指标。大量研究表
2012年07期 v.16 1293-1294页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K] - 赵焕;石寒冰;毕红霞;
<正>肺癌的发病率与死亡率近十年来一直居恶性肿瘤首位,且其死亡率正以每年4.5%的速度递增,其中农村上升速度为10%,已经成为社会和医学界关注的热点问题。由于肺癌高危人群缺乏有效的早期诊断方法导致大多数肺癌临床发现已到中晚期,而其5年生存率不足15%,且超过50%的病人已失去
2012年07期 v.16 1295-1297页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K] - 邹桂玲;杜雪飞;孙哲;孟晓玉;陈国玉;
<正>随着碳青酶烯类抗生素(CAB)的应用增多,细菌对CAB的耐药性也在不断增加,而且CAB细菌(RCAB)大多数呈多重耐药,这就给临床治疗造成极大困难。革兰阴性菌对CAB耐药的主要机制之一是产生各种碳青酶烯酶(CHBLs),CHBLs可分为丝氨酸类(SCHBLs)和金属类(MCHBLs)两大类,不同类型的CHBLs的特性不同,针对产生不同
2012年07期 v.16 1297-1298页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K] - 赫艳梅;
<正>随着对心力衰竭发病机制研究的逐渐深入,一些新的检测手段及新技术不断应用于临床,大大降低了心力衰竭的致死率。研究证实,血浆BNP水平升高不但可以反映心力衰竭,而且还可以作为重要的危险分层指标,已经成为国际公认的诊断心力衰竭的血浆标志物[1,2]。但这一指标是否适用于特殊
2012年07期 v.16 1299-1301页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K] - 张岩;谭延国;亢涛;郑芳芳;
<正>糖尿病人群与非糖尿病人群相比,有多种蛋白被糖基化。这些蛋白中,糖化血红蛋白(HbA1C)在临床实践中被用作糖尿病患者血糖控制的金标准。HbA1C反映的是患者之前2-3个月的平均血糖浓度,它不但能够反应患者血糖是否得到有效控制,还可以预测患糖尿病并发症的风险。但
2012年07期 v.16 1301-1304页 [查看摘要][在线阅读][下载 145K] - 刘强;卢茂松;张天华;冯春林;
<正>胆囊结石是世界范围内的一种常见病和多发病,患病人数逐年增加,特别是在一些发达国家其发病率高达20%左右,而在我国发病率则约为6%左右。胆囊结石的临床发病较为隐匿,其无症状的胆囊结石患者占据全部胆囊结石患者的70%左右。在治疗上,胆囊切除术已成为延续多年的胆囊结石
2012年07期 v.16 1305-1307页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K] - 何玉梅;邢影;刘俊孚;牛丽婷;郭丽菊;张海燕;
<正>轻度认知功能障碍(mild cognitive impair-ment,MCI)随着人口老龄化及脑血管病的高发病率越来越受到重视。其病因与高龄、生活方式、环境,动脉硬化、脑灌注降低等诸多因素有关[1]。众多的研究显示MCI为老年痴呆的高危人群,认知功能障碍已成为影响中老年人健康和生活质量的重要疾
2012年07期 v.16 1307-1308页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K] - 徐清芳;张美华;韩晨鹏;胡冬梅;
<正>随着社会的发展,人们生活质量逐年提高,肥胖、血脂高、胆固醇高发生率也随之升高,导致的心肌缺血的发生率也逐年增多,心肌缺血引起的心肌损伤也越来越多,而反应心肌损伤的标记物也成为心内科医生的研究重点[1]。心肌缺血引起的心肌损伤在临床上主要表现为急性冠脉综合征,其包括不
2012年07期 v.16 1309-1311页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K] - 肖湘雪;白树风;
<正>缺血性卒中是由环境因素和多种遗传因素共同作用所致的复杂疾病,其发生的具体机制尚未完全明了。基因变异是脑血管病发病的重要因素之一[1,2],它通过直接影响个体对环境因素的反应性,通过影响缺血性卒中的病理生理学过程,以及影响其他脑血管病的危险因素来间接影响个体对脑血管
2012年07期 v.16 1311-1313页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K] - 李道麟;
<正>急性冠状动脉综合征是以冠状动脉粥样硬化斑块破裂或糜烂,继发完全或不完全闭塞性血栓形成为病理基础的一组临床综合征[1]。当前,越来越多的研究表明,血小板激活在急性冠状动脉综合征的发生中起着重要作用,可引起众多的神经—体液因子的过度激活,其中已证实血中脑钠尿肽(BNP)、去
2012年07期 v.16 1314-1316页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K] - 卜桂兰;程媛;杨少华;李飞舟;朱海军;
<正>宫颈癌是严重威胁妇女健康的一种最多见的恶性肿瘤之一,居我国女性生殖道恶性肿瘤的首位[1]。手术和放疗是目前根治宫颈癌的两种主要治疗手段,临床工作中早期(ⅡA期前)宫颈癌放疗的疗效与手术相同,但中晚期(ⅡA期后)的患者则多选择根治性放射治疗(外照射加腔内治疗)。放射治疗是
2012年07期 v.16 1316-1318页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K] - 高晓霞;李鹏;
<正>进行检验结果互认是合理有效利用卫生资源,解决看病难与看病贵的一项重要措施,势在必行;检验结果互认,对检验工作而言是一个新课题,也是一个新的机遇和挑战[1,2],它对同一区域内的实验室是一个普遍提高水平的过程,尤其对那些质量管理
2012年07期 v.16 1319-1321页 [查看摘要][在线阅读][下载 77K] - 石国霰;汤建平;杨晓艳;
<正>缺血性脑血管疾病是临床常见病之一,包括短暂性脑缺血发作(TIA),脑梗死、椎基底动脉供血不足等,是一类严重危害人类健康的疾病[1,2]。其发病率呈逐年增高趋势,且致死、致残率高[3];早期诊断此类疾病对于改善患者预后、降低死亡率具有重要意义[4]。近年来,随着影像学技术的发展,彩色多
2012年07期 v.16 1322-1323页 [查看摘要][在线阅读][下载 79K]